vendredi 8 janvier 2010

Le système de soins malade du management? Bref kit d'autodéfense intellectuelle par l'humour

Et si le grand mal de notre hôpital public ne venait pas tout à fait de ses "grands et de ses petits mandarins", pas entièrement des statuts de la fonction publique française, mais d'un management de plus en plus ubuesque, parce que piloté au grand dam des directeurs eux-mêmes, par une technocratie elle même sous l'influence de paradigmes économiques qui, pour citer Keynes, "sont au volant de notre société alors qu'ils devraient être assis sur la banquette arrière" (Keynes redevient fort à la mode en période de crise..). Il serait alors urgent de le faire savoir aux professionnels, aux usagers et aux élus.

Bref kit d'autodéfense intellectuelle par l'humour

Les rameurs de l'hôpital public: de l'inefficacité..
https://sites.google.com/site/ubulogieclinique/humour-1/les-rameurs-de-l-hopital-public
variante en diaporama: http://sites.google.com/site/ubulogieclinique/humour-1/coursedecanoe.ppt?attredirects=0

Schubert réévalué à l'heure de la RGPP: à la perte de sens..
https://sites.google.com/site/ubulogieclinique/humour-1/schubert-evalue-par-la-reingenierie-des-competences
variante en diaporama: http://sites.google.com/site/ubulogieclinique/humour-1/PB-Audit_Schubert.ppt?attredirects=0

Dear new MBA (Henry Mintzberg); à lire par tout cadre médical, paramédical ou administratif après un séminaire sur la gouvernance de l'hôpitalhttp://pagesperso-orange.fr/ampr-idf/dearnewmba.doc

Plus sérieusement, ces fables illustrent mieux qu'un long discours les risques majeurs perçus par les professionnels de santé: production administrative de la perte de sens, inefficacité croissante du système de soins, augmentation injustifiée et considérable de certains coûts par une gestion inappropriée.

Meilleurs voeux d'autoimmunité intellectuelle à tous

Quelques bonnes lectures:

Autonomie des médecins: comment la définir et mesurer ses effets sur le système de soins (20 pages) télécharger ici (si le site de "ruptures" n'est pas accessible)http://www.medsp.umontreal.ca/ruptures/pdf/articles/rup072_099.pdf

Satisfaction professionnelle et conditions de pratique deux éléments qui ont leur importance (7 pages)
http://www.fmoq.org/Documents/MedecinDuQuebec/septembre-2009/055-061DrPr%C3%A9vost0809.pdf

« Des hiérarchies à l’intérieur de hiérarchie : le pouvoir professionnel à l’oeuvre » Charles Derber et William Schwartz Sociologie et sociétés, vol. 20, n° 2, 1988, p. 55-76. (23 pages)
Entre hôpital entreprise et institution: connaissiez vous la "logofirme"? (mettre en lien avec les modèles de Mintzberg et Ouchi)
http://www.erudit.org/revue/socsoc/1988/v20/n2/001180ar.pdf
ou http://id.erudit.org/iderudit/001180ar

Vers la fin du paradigme de solidarité Jean-Paul DOMIN (20 pages)http://webu2.upmf-grenoble.fr/regulation/Forum/Forum_2009/DOMIN.pdf

La crise de l’assurance maladie est-elle imputable à l’orientation marchande de l’État social ? Philippe BATIFOULIER Jean-Paul DOMIN Maryse GADREAU (28 pages)
http://matisse.univ-paris1.fr/colloque-es/pdf/articles/batifoulier_domin_gadreau.pdf

La nouvelle gestion publique en action
http://www.cairn.info/revue-internationale-de-politique-comparee-2004-2.htm


Les professionnels médico-soignants face au pire de deux mondes: la bureaucratie libérale
«Les paradoxes de la nouvelle gestion publique et leurs effets sur les institutions et ses acteurs» David Giauque, professeur HES
http://www.pfarrverein.ch/dok/390

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